年度上犹县城镇职工医保二次补偿开

年度上犹县城镇员工医保二次弥补起头啦

为便利城镇员工处理二次弥补、防止人员聚拢形成新冠疫情传达的危害。这次二次弥补疗养保障效劳事件施行“不接见办”,鼎力推广“网上办”“掌上办”,让“网上数据多跑路,线下民众少跑腿”。

一、处理光阴:年11月20日--年12月20日

二、哪些人也许享用二次弥补呢?

1、年度参与了赣州市上犹县城镇员工根基疗养保障且依时足额交纳疗养保障费的参保人员。(注视:城乡住民医保不在这次请求范畴内,因城乡住民医保到达大病保病院出院刷卡直接结算)

2、年1月1日到年12月31日期间产生在“三个目录”(是指根基疗养保障方剂目录、诊治项目目录、疗养效劳设备准则)范畴内的入院医药耗费单方自夸部份超越元或许门诊非凡慢性病医药费和大型反省耗费单方自付部份超越元。弥补比例:超越部份弥补比例为80%。

举个例子:

李老师参与了上犹县员工医保,客岁得病入院耗费6万元,医保基金曾经报销4.3万元,个中私费和超限价耗费0.2万元,二次弥补单方承担部份为6-4.3-0.2=1.5万元,元以上部份是1.3(1.5-0.2)万元,可报销80%。是以,李老师这次可取得的二次弥补金为1.3×80%=1.04万元。

三、怎么处理

1、

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